Pengumuman: Pendaftaran Gelombang 1 Sudah dibuka (1 Desember 2019 - 30 Juni 2020)

DATA SISWA
Gelombang Pendaftaran : Minat dan Prestasi 1 2 3 *
Nama : *
NIK KTP : *
Jenis Kelamin : Laki Laki Perempuan *
Tempat Lahir :
Tanggal Lahir: : / / *
Gol Darah : A B AB O (Tidak Tahu)
Berat / Tinggi Badan : Kg / Cm
Alamat Lengkap : *
Kota / Kabupaten : * pilih lain-lain jika nama daerah tidak ada
Kode Pos :
Agama :
Asal Sekolah : *
Alamat Sekolah : *
Tahun Lulus : *
No Ijazah :
No HP : *
E-Mail :
Pilih Jurusan : *
Nilai UN :
MTKBINBIGIPA
* diisi 80 semua saja
Sumber Informasi dari mana/siapa? : *

DATA ORANG TUA / WALI MURID
Ayah : *
Ibu : *
Wali :
Alamat Lengkap :
No HP : *
Pekerjaan :
Saya setuju untuk mendaftar di AAK Pekalongan dan telah memasukkan data dengan sebenar benarnya.
* : Wajib di Isi
Copyright © Akademi Analis Kesehatan Pekalongan 2020 By: AAK Pekalongan